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Stabile Seitenlage: So geht es

Wissen Sie noch aus dem Erste-Hilfe-Kurs, wie die stabile Seitenlage korrekt angewendet wird? Falls ja, prima. Falls nicht, sollten Sie dieses Wissen schnellstens auffrischen. Immerhin kann auch diese einfache Erste-Hilfe-Maßnahme lebensrettend sein. Wir erklären Ihnen im Folgenden, wie die stabile Seitenlage richtig durchgeführt wird und wann sie zum Einsatz kommen sollte.

Autor: hkk Redaktionsteam

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Was ist die stabile Seitenlage?

Beginnen wir mit einer Definition: Die stabile Seitenlage ist eine einfache, aber zentrale Technik der Ersten Hilfe, um bei bewusstlosen Personen die Atmung aufrechtzuerhalten und das Risiko von Komplikationen zu verringern.

Weshalb ist die stabile Seitenlage wichtig?

Die stabile Seitenlage kann einen Tod durch Ersticken verhindern. Denn oftmals können verletzte oder bewusstlose Personen unbemerkt erbrechen. Entscheidend ist hier, die Person in eine Position zu bringen, bei der die Atemwege freibleiben. Am einfachsten funktioniert dies über den Mund, der durch die stabile Seitenlage am tiefsten Punkt liegt und es so ermöglicht, dass Flüssigkeiten wie Blut oder Erbrochenes ungehindert abfließen können.

Wann ist die stabile Seitenlage anzuwenden?

Der/ die Betroffene ist nicht ansprechbar und reagiert beispielsweise nicht auf Berührungen (leichtes Rütteln an der Schulter) oder direktes Ansprechen.
Der/ die Betroffene atmet eigenständig. Beobachten Sie, ob sich Brustkorb oder Bauch heben und senken. Wenn der/ die Betroffene nicht eigenständig atmet, gilt es schnellstens Wiederbelebungsmaßnahmen einzuleiten!

Stabile Seitenlage - schnell erklärt

  • Ruhe bewahren.
  • Knien Sie sich seitlich neben den/die Betroffe/-n.
  • Beine der/des Betroffenen strecken.
  • Den nahen Arm angewinkelt nach oben legen. Achten Sie darauf, dass die Handinnenfläche dabei nach oben zeigt.
  • Danach den Arm der/ des Betroffenen am Handgelenk greifen und vor der Brust kreuzen. Halten Sie die Hand fest und legen Sie dann die Handoberfläche an deren Wange. 
  • Greifen Sie anschließend an den fernen Oberschenkel und beugen das Bein der/des Betroffenen.
  • Ziehen Sie die Person dann zu sich herüber.
  • Das oben liegende Bein so ausrichten, dass der Oberschenkel im rechten Winkel zur Hüfte liegt.
  • Hals überstrecken, damit die Atemwege frei werden.
  • Mund der/des Betroffenen leicht öffnen.
  • Die an der Wange liegende Hand so ausrichten, dass der Hals überstreckt bleibt.
  • Atmung, Puls, Bewusstsein beobachten. Notruf wählen.

Wichtig ist, dass Sie Ruhe bewahren, der/dem Betroffenen erst helfen und dann den Notruf absetzen. Die einzelnen Schritte erklären wir hier nochmals im Detail.

Lehrerin zeigt Kindern die Stabile Seitenlage
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Schritt 1: Störende Gegenstände oder Kleidung entfernen

Bevor Sie die stabile Seitenlage durchführen, entfernen Sie Kleidung oder Gegenstände, die die korrekte Positionierung behindern könnten. Das kann sein: Brillen mit breiten Bügeln oder seitlich hinausragenden Gläsern, Ringe mit übergroßen Schmucksteinen, Kopfbedeckungen wie Sonnenhüte mit breiter Krempe, die nicht der Wärmeerhaltung dienen, Masken (zum Beispiel an Karneval, FFP- oder OP-Maske). Stellen Sie weiterhin sicher, dass beide Beine der/des Betroffenen ausgestreckt sind. Dies schafft eine stabile Grundposition für die weitere Vorgehensweise.

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Schritt 2: Zugewandte Seite

Knien oder setzen Sie sich an die Seite der:des Betroffenen. Nehmen Sie den Ihnen zugewandten Arm und platzieren Sie ihn so, dass der Oberarm eine Linie mit der Schulter bildet und der Unterarm einen rechten Winkel dazu. Den Ihnen abgewandten Arm führen Sie am Kopf der Person entlang, sodass der Handrücken an der Wange liegt. Falls nötig, schieben Sie den Ellenbogen vorsichtig nach.

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Schritt 3: Abgewandte Seite

Fassen Sie das von Ihnen abgewandte Bein unterhalb der Kniebeuge. Dieses in spitzem Winkel zum Oberschenkel aufrichten.

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Schritt 4: Betroffene/-n drehen

Fassen Sie gleichzeitig die Ihnen abgewandte Hüfte und Schulter und ziehen Sie sie vorsichtig zu sich. Beide Hände befinden sich also auf Ihrer Seite.

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Schritt 5: Kopf überstrecken und Mund öffnen

Überstrecken Sie den Kopf in den Nacken. Dazu Stirn und Kinn der/des Betroffenen greifen und vorsichtig nach hinten oben strecken. Öffnen Sie den Mund, damit Flüssigkeiten ablaufen können.

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Schritt 6: Decke oder Rettungsdecke verwenden, falls notwendig

Droht dem/der Betroffenen ein Wärmeverlust, können Sie eine normale Decke oder eine Rettungsdecke (falls vorhanden) ausbreiten. Beachten Sie dabei Folgendes: Stellen Sie sicher, dass die goldene Seite der Rettungsdecke nach außen zeigt. Die innere, silberne Seite der Decke soll keine unbedeckten Körperstellen berühren. Nicht vergessen: Bleiben Sie bei dem:der Betroffenen, überprüfen Sie Puls, Atmung und Bewusstsein, und warten Sie auf das Eintreffen der Hilfskräfte. Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie auch in unseren Erste-Hilfe-Maßnahmen bei Erfrierungen und Unterkühlungen.

Stabile Seitenlage aus der Bauchlage heraus

Wenn Sie auf eine hilfsbedürftige Person stoßen, die auf dem Bauch liegt, sind einige besondere Schritte bei der stabilen Seitenlage zu beachten:

  1. Begeben Sie sich auf die Seite der Person, in Richtung des Gesichts.
  2. Überstrecken Sie wie in Schritt fünf den Hals der Person und stabilisieren Sie ihn, indem Sie die Hand oder Faust der Ihnen zugewandte Seite anlegen.
  3. Ziehen Sie das hintere Bein der Person an der Kniebeuge unter dem vorderen Bein hindurch.

Stabile Seitenlage auch bei möglichen Wirbelsäulenverletzungen?

Haben Sie den Verdacht, dass die betroffene Person möglicherweise eine Wirbelsäulenverletzung erlitten hat? Wenden Sie auch in diesem Fall die stabile Seitenlage an. Sie übt nur einen relativ geringen Druck auf die Wirbelsäule aus. Wenn die Atmung beeinträchtigt ist oder nicht vorhanden ist, hat die Aufrechterhaltung der Atemwege Vorrang vor möglichen Verletzungen der Wirbelsäule.

Welche Seite bei der stabilen Seitenlage: Links oder rechts?

Ob Sie die Person in der stabilen Seitenlage nach links oder rechts drehen, spielt keine Rolle. Mit einer Ausnahme: Schwangere sollten in der stabilen Seitenlage nur auf die linke Seite gedreht werden. Ansonsten kann das Kind die untere Hohlvene abdrücken (= Vena Cava Syndrom).

Stabile Seitenlage bei Schwangeren

Neben der Besonderheit, dass Schwangere in der stabilen Seitenlage nur links gelagert werden sollen, hilft es außerdem, ein Kissen unter die Hüfte zu schieben. Die etwas erhöhte Position erleichtert den Blutfluss.

Stabile Seitenlage bei kleinen Kindern und Babys

Kinder unter zwei Jahren sollten nicht in die stabile Seitenlage gebracht werden, weil das die Atemwege verengen kann. Nutzen Sie stattdessen die Bauchlage:

  • Kind auf den Bauch legen.
  • Kopf zur Seite drehen, aber nicht überstrecken!
  • Mund öffnen.
  • Atmung und Puls prüfen.
  • Für weitere Informationen: Erste Hilfe bei Kindern.

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